第十一次全国口腔工艺学学术年会获奖病例展示

2022-10-15 09:01
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昆明医科大学附属延安医院：研究生祝晓程、王瑞与云南家红齿科技术股份有限公司：胡琨技师合作的病例在第十一次全国口腔修复工艺学学术年会获得“优秀壁报奖”。


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病例简介

患者基本信息：杨某、男、25岁。  

主诉：上前牙摔伤1天。  

现病史：述一天前不慎摔倒至上前牙松动缺损，无法咬合，现因影响咀嚼及美观，要求治疗并修复。

既往史：否认全身系统病史及药物过敏史。查体及辅助检查结果：患者面部对称，颞下颌关节双侧动度一致，无压痛，无弹响， 张口度及张口型无明显异常，21冠1/2缺损，唇侧见多条裂缝，近远中向裂缝、近中纵向裂缝至龈下，舌牙体组织活动，叩（+），松Ⅱ °；11近中切角缺损，叩（+），松（-）。

CBCT示：21牙体颊舌向低密度中断影自根中1/2向上汇合，根尖无明显阴影。21种植位点唇侧骨宽度约2.83mm，根方骨高度约5.16mm，骨质II类。11可见根尖周低密度影。

诊断：21冠根折，11慢性根尖炎。   治疗方案选择：21即拔即种即刻修复；11根管治疗、桩+树脂修复。

治疗过程：1.取模、种植方案设计、DSD美学设计；2.11根管治疗+桩+树脂修复；21即拔即种即刻修复；3.种植二期手术，戴冠。


治疗步骤

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口内咬合正面照

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21种植设计

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  DSD美学分析

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DSD设计前、后对比

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21即刻拔除

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21置骨膜                                  21填骨粉

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  21即刻临时冠修复                        取模       

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ASC基台及修复体制作

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术前、术后口照对比

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治疗前、后面相对比

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三年后复查

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讨论及结论

即刻种植有效避免唇侧牙槽骨吸收，即刻修复尽早恢复患者的美观与功能，术中GBR术有效减少骨吸收，临时冠牙龈成形，该牙为薄龈生物型，使用ASC角度基台，螺丝固位，增加唇颈部全瓷厚度，获得良好的美学修复效果.
6个月后及三年后复查，牙龈无红肿，无退缩，无黑三角的发生，达到预期效果，患者满意。



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下期获奖病例展示

（上前牙即刻种植 & DSD美学修复）敬请期待

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