家红数字化种植二次修复病例
Case Study
合作医生--昆明市延安医院日腔科主任…杨向红教授 患者主诉:2010年8月份患者曾在其他医院进行修复，2017年瓷块脱落有明显疼痛感要求进行二次修复。


修复牙位：
1患者初来口内情况
2.患者CBCT 3.制取咬合记录硅胶
4.拆下旧桥架 5.拆下的旧桥架图片 6通过数字化设计 7.临时牙桥架快速精准的就位在患者口内
8.根据咬合记录上颌架制作诊断蜡型并通过扫描诊段蜡型设计和切削桥架
9.扫描与设计下颌桥架
10.威力铭切削制作桥架 11.切削桥架上就位氧化锆内冠
12.上瓷 13.最终患者佩戴效果展示
1.数字化口扫仪扫描口腔 2.患者术前面向照片 3.患者术前口内照片
4.口腔术前照片 5.口腔内下颌牙齿照片 6.以CBCT为基础
7.种植与导航导板设计 8.种植导板设计完成 9.种植手术中
10.植入植体（术后片） 11.术后口内口扫图片 12.手术后扫描及检测
13.数字化临时牙设计 14.临时牙术后口内照片 15.临时牙术后口内照片
家红数字化即刻负重修复方案
Case Study
主诉：患者要求拔牙后做固定牙。 现病史：患者自觉多颗牙松动，影响咀嚼，要求拔除后做固定牙修复。 既往史：2014年因左侧颈动脉狭窄置入支架，每日服用血塞通。 口腔检查：17、35、36、37、46、47缺失，14、27残根。口腔卫生状况不良，牙龈红肿,大量牙结石和软垢。16、28、31、32、41、42、43、44、45牙龈萎缩牙根暴露III度松动，余牙牙龈萎缩牙根暴露松动度I度到II度。 辅助检查：CBCT示下颌牙齿牙槽骨不同程度的水平吸收。 诊断：慢性牙周炎，牙列缺损。 治疗计划：1.分次拔除松动牙 2.下颌胶托临时修复 3.余留牙牙周系统治疗 4.永久修复拟下颌ALL-ON-SIX种植修复，上颌种植修复。
昆明医科大学附属口腔医院 张舒博士合作病例
Case Study
在导板下，种植体在拔牙后立即放置，并在当天同时临时牙修复。在抛光和修整临时修复体的同时，利用隧道技术，以提高审美效果。当天，14牙位的植体被取出。26牙位进行了上颌窦提升手术。

1.术前口内情况
2.家红数字化种植团队术前扫描口内情况获取口扫信息 3.使用数字化导板辅助植入植体
4.术后上下颌口内情况 5.在患者口内复合基台上放置PIC专用扫描杆
6.PIC测量种植位置
7.家红数字化种植团队设计匹配PIC扫描数据
8.家红数字化设计临时修复体 9.切削临时修复体完成
10.PIC即刻负重口内情况
1.术前口内照片
2.术前获取口扫信息
3.术中口内照片
术中拔除34、32、42、43、44、45，保留33作为导板支撑牙，并安放种植导板。
4.种植导板 5.CGF膜 6.翻瓣、植入自体骨及骨粉CGF膜及生物膜覆盖7.术后获取口扫信息
8.PIC取模·获取PIC数据 9.CAD/CAM桥架设计 10.即刻义齿最终修复口内情况
云南省第一人民医院 袁治主任合作病例
Case Study
患者基本信息
姓名：黄先生 性别：男 职业：自由职业 主诉：要求种牙 现病史：患者因重度牙周炎致全口牙多颗缺失，今至我科修复缺牙。 既往史：无特殊
临床检查
缺牙区：31、41、35、36、37、46缺失 咬合：咬合关系基本正常 牙龈：颜色正常 缺牙区颊舌宽度：正常 对牙合牙：未见明显 缺牙区牙槽骨：高度不统一
昆明市口腔医院 湛渝院长合作病例
Case Study
1.CBCT片上拟行AI-ON-SIX种植体植入 2.术前口内照及CBCT
诊断： 下颌牙列缺损 慢性牙周炎 治疗计划： 方案一：34 33 42 44拔除后即刻行All-on-6修复 方案二：34 33 42 44保留，缺牙区行种植修复 方案三：缺牙区行可摘局部义齿修复

处理： 1、已告知患者治疗计划及风险，患者知情同意，选择方案一。术前血压、血糖、脉搏、CBCT检查完善，术前消炎、止痛药已服用，签署种植知情同意书。 2、37-47：4%必兰局部浸润麻醉下注射1.5ml*9（必要时），常规消毒铺巾。 3、34 33 42 44：分离牙龈，完全拔除患牙，搔刮牙槽窝。 4、37-47缺牙区：牙槽嵴顶呈“—”字切口，粘骨膜翻瓣，修整牙槽骨，前牙区取自体骨，制作自体骨粉；33 35 37 43 45 47：定位钻定位，先锋钻定轴向及深度，放置定位杆，确定方向无误后，扩孔钻逐级扩孔，冲洗种植窝，33 43缺牙区分别植入NOBELACTIVE种植体3.5*10mm一枚，共两枚；35缺牙区植入NOBELACTIVE种植体4.3*10mm一枚；37 45 47缺牙区分别植入NOBELACTIVE种植体4.3*11.5mm一枚，共三枚；拧入零度复合基台，35唇侧缺牙区植入自体骨粉，爱惜康缝线（4-0），创口拉拢对位缝合。 5、术后CBCT。嘱常规种植注意事项，注意口腔卫生，约三个月后种植二期修复，不适随诊。

1.术中拔除患牙 2.黏骨膜翻瓣

3.修整牙槽骨,制取自体骨
4.33、43种植区：定位钻定位置
5.33、43种植区
植入Active3.5*10mm各一枚 6.其余分别植入种植体 7.拧入复合基台,创口chuang对位拉拢缝合,术后CBCT
8.三个月后恢复情况，使用P5洁牙机 9.上下颌制作临时义齿确认颌位关系。
超声去除少量结石。
第一步十秒内完成扫描
（1）在患者口内复合基台上放置PIC专用扫描杆。 （2）通过PIC捕捉种植体空间坐标 （3）PIC复合基台定位完成
第二步：口内扫描仪捕捉软组织及临时牙信息
（1）通过3SHAPE扫描仪，获取软组织轮廓。 （2）使用口扫采集下颌临时牙及上颌永久活动牙的关系
第三步：导入设计软件进行数据重叠
（1）通过3SHAPE扫描仪，获取软组织轮廓。 （2）使用口扫采集下颌临时牙及上颌永久活动牙的关系

患者选择了钴铬支架桥加烤瓷的修复方式。:利用膜龈技术来提高生物型和弥补骨缺失
为了在红白美学之间取得最佳的平衡，我们
6个月后的随访
8个月后，我们进行了PIC植体定位捕捉的数字印模，并使用Trios扫描仪对临时牙、咬合、软组织进行了特定的扫描。将所有的扫描数据和PIC文件导入Exocad，设计最终的种植支架桥
随访显示桥架的适应良好，植体颈部周围有稳定的骨
CAD/CAM切割钴铬桥架，在试戴后拧入复合基台上
Dr.Ramón Gómez Meda

一名患有严重牙周病的妇女来到诊所修复上颌，由于骨水平吸收，几颗牙齿川”松动。病人没有有关的病例记录，无吸烟史。拍照、口腔内扫描仪 CBCT和x线片，采集数字数据，并提出了解决方案
在导板下，种植体在拔牙后立即放置，并在当天同时临时牙修复。在抛光和修整临时修复体的同时利用隧道技术，以提高审美效果。当天，14牙位的植体被取出。26牙位进行了上颌窦提升手术
Un trabajo realizado por la doctora Paula Pontevedra
研发背景 传统的打印技术中，可能在印刷或排版过程中引入由于材料收缩或变形而产生的误差，因此需要引入新的数字技术。然而，在使用口腔内扫描仪进行的数字打印中，随着植入物数量的增加，错误是累积的，这是整个长牙弓的修复中的一个问题。马德里孔普卢腾斯大学口腔修复与咬合研究院，正在寻找牙齿缺损的解决方案。在进行了临床和影像学研究、拍照、半可调式颌架和诊断蜡后，计划在上颌骨植入6个种植体，在下颌植入4个种植体。手术后，我们制作了一副完整的即刻上部修复，等骨整合后，进行了最终上部修复。
精确获取种植位点
数字化软件 口内修复效果
患者修复效果